之前谈过了几篇“下背疼痛”的文章,今天再来翻译一篇“Low Back Pain”,对于一般民众或是假日运动员(高尔夫球、自行车、篮球)常遇到下背疼痛的原因,做了人体构造与肌肉的说明,并且说明哪里肌肉的柔软性与肌力有助于预防下背疼痛的发生,让你免于下背疼痛之苦。

久坐的上班族或是缺乏适当训练的假日运动员(高尔夫球、自行车、篮球)是最常受到下背疼痛之苦的一族,运动员平日没有训练及运动的习惯,到了假日时,肌肉过度的使用,因而产生下背疼痛。而文章中一共透过二个动作,来解说前屈跟下背的关係。

动作1:下背的前屈

下背包括了五个单位结构,包括了二段嵴椎骨(Vertebra)、一个相邻的椎间盘(Disc)、小关节(Facet Joint)及包覆的肌群、韧带与筋膜(Fascia)。

韧带负责固定骨头,而筋膜着负责包覆肌群群,也由于肌肉间都以筋膜相连,所以肌肉之间的柔软度与肌力会相互的影响。而各个单位结构大约有9个前屈的角度,让身体最多能进行45度的前屈动作(如下图)。

在进行45度前屈的动作时,下背的筋膜、肌肉与韧带会呈现紧绷的状态,在骨盆不向前旋转的状况下,45度是最大可接受的前屈角度。但若是下背的筋膜、肌肉与韧带柔软度不足时,动作的角度减少,但为了要达成45度的前屈角度,视必会在下背处产生压力甚至伤害。

此时,为了能达到45度的角度,骨盆必须向前旋转(如下图左),而骨盆前屈的活动取决于“大腿后侧的肌肉-腘旁肌(Hamstrings)”及“臀大肌(Gluteus Maximus)”的柔软度。若这二个群肉群柔软度不足,会抑制骨盆前弯的范围,但当前屈角度超出限制的范围时,这时候就会造成下背疼痛的状况。

动作2:下背的前屈回位

下背从前屈的动作回到站立回置时,臀大肌会使力,带动骨盆旋转回原本位置。同一时间,腹部肌群也会使力,紧绷下背肌群周围的筋膜,增加更多在腰椎的稳定度。

从动作1及动作2,我们可以知道加强以下二个重点有助于预防下背疼痛的状况。

增加柔软度:下背、髋屈肌(Hip Flexors)、髋关节外转肌群、大腿后侧的肌肉-腘旁肌。
增加肌力:臀大肌 大腿前侧的肌群、腹部肌群。
而对于上班族、假日运动员来说,增加柔软度是最常见的方式,改善肌肉过于紧绷导致的下背疼痛,可以拿出家中的毛巾来试试,每个动作可以进行5个深呼吸,进行3次啰。大家可以试试看啰,若文章有什么错误的地方,欢迎纠正啰。

而除了久坐之外,你的日常生活中,是否也有这样的行为模式呢?在WebMD网站上的一篇“Low Back Pain Pictures: Symptoms, Causes, Treatments”有提到几个发生及预防的方式,山姆伯伯列出三个。

控制体重、规律运动。
举重、搬重物、扭转嵴椎,这时候建议可以戴护腰,并且记住,搬重物时,是蹲下来搬,而不是弯着腰来背。
在背背包时,若是单肩的背包,建议左右交换背,今天背左边,明天背右边。若是背包很重的话,可以换成双背的背包或是有轮子的商务型公事包,来减轻对下背的压力。
若下背疼痛很严重,建议找寻专业的医师来处理啰。

文章来源:山姆伯伯工作坊

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