上背部及中背部在运动中的重要性：不可忽视的背部伤痛

在追求跑步能力的提升，往往会以下肢的状况进行讨论，或是以核心肌群的正确使用进行探讨，但上背部及中背部在运动中的重要性则较少人提及。很多跑友或是铁人三项爱好者，除了下肢的不适以外，常常遇到肩颈疼痛、上背不适或是肩膀前侧在运动后产生疼痛的问题。这些现象，很有可能就是上背以及中背的姿势不良，引发的问题。

在探讨上述问题时，肩胛骨通常是极为重要的因素。肩胛骨悬吊于躯干后方，能在肋骨上滑动，并藉由附着其上的肌肉将整个背部连结成整体活动，也就是说，背部的肌肉会透过肩胛骨将活动由背部连结到肩膀，同样的，肩膀的肌肉也会经由肩胛骨影响背部动作。如果把人体肌肉的运作想成火车轨道，肩胛骨的功能就类似车站，透过肩胛骨这个车站将轨道（肌肉）连结起来，使轨道间彼此成为一个完整的功能系统。

运动中最常见的肩部不良动作就是耸肩。耸肩的原因有时候是肩膀力量不足，为了增加肩膀在运动时的稳定，会不自觉地利用耸肩来达成这个目的；又或者是，在比较喘的时候，因为用力呼吸，导致上背部肌肉过度使用而出现耸肩的现象。在平常训练时，耸肩的动作往往是不经意的，而且自己不易察觉，需要透过旁人观察才较容易发现。习惯耸肩的个案往往因为上背部肌肉（如：上斜方肌、提肩胛肌）紧绷，容易产生上背疼痛甚至是头痛的问题。

另一个容易发生的问题是圆肩，圆肩现象是指由个案头顶往下看，会发现个案肩膀向前向内移动。在圆肩的个案身上，常见的问题是胸肌相对于背部肌肉（如：菱形肌、下斜方肌）而言太过于强壮，导致肩膀被胸肌往前往内拉扯。

有圆肩问题的个案，肩胛骨常见向身体两侧偏移，同时容易有天使翼的现象（双手伸直撑在墙面或地板上时，肩胛内侧缘浮起），运动后常有中背痛（肩胛内侧疼痛），或是在手举高的过程中会出现肩膀刺痛的情形（肩夹挤症候群）。

上述两种现象，往往在伸展运动后或是按摩后可以暂时得到舒缓，但是会在下次运动时又再度复发。为了避免伤害反覆发生，导致慢性发炎，就必须透过一些检测知道肩胛骨是否健康，我们可以由下列两个方式检测：

1.手臂外展测试

改良式伏地挺身