斜方肌(Trapezius)在上背部的肌肉来说,是范围较大的一块肌肉,因此疼痛影响的范围和程度,相对来讲也比较大,像是偏头痛、颈部痛、膏肓痛和肩膀痛等等,都和它有密切的关系。


    斜方肌是由三块肌肉所组成的,分成上中下三块,如图。因此它的症状也分成上中下三部份来讨论。

    上斜方肌:当这块肌肉发生筋膜炎的时候,可能会造成严重的后头和偏头痛,以及后颈部的疼痛,有时也可能会引起下颔骨的咬合疼痛,如图。这类的患者并不容易诊断,有可能会被认为是颈椎的问题,或者是面神经的病变。

    许多人的落枕问题,只要一转头肩颈就会痛,大部份的原因是这一块肌肉发炎,它的痛点位于我们的肩井附近,所以患者的痛点经过适当的指压后,会感到症状减轻许多。

    另外也有学者报告,当上斜方肌出现筋膜疼痛的情形,也有患者出现恶心欲呕的感觉,这可能是因为反射的关系,引起前颈部肌肉的痉挛所致。


    ◎中斜方肌:中斜方肌如果发炎的话,最直接的症状就是膏肓痛,也就是肩胛骨内缘有一股烧灼感。另外由于它的另一端是和肩峰相连,所以也可能出现肩膀后缘疼痛。

    ◎下斜方肌:下斜方肌筋膜的发炎症状包括有肩胛上、肩胛内、肩峰,以及颈部的疼痛。

    基本上,斜方肌的筋膜发炎,会让人有一种肩挑万斤的沉重感,除了疼痛外,活动范围的受限,也是主要的症状之一。

    ◎什么原因会造成斜方肌的筋膜炎呢?造成上斜方肌筋膜炎的原因有:

    1.突然的外力受伤。
    例如从楼梯上跌下来、从马背上摔下来、骑机车跌倒而伤到肩颈部等等。

    2.不良习惯、工作型态、环境不当。
    例如用肩膀夹着电话讲太久、坐没有扶手(或扶手太高)的椅子坐太久、拐杖过长导致耸肩、电脑键盘放太高或太低、拉小提琴超时等等,都会造成上斜方肌过度牵扯,或是用力过久,而形成肌肉的疲劳和慢性伤害。

    3.任何会对肩膀(肩井)造成压力的衣着或物品,也可能造成微细的伤害。
    例如女性内衣的肩带、背过重的包包、太过厚重的大衣,也会对上斜方肌形成压力,造成慢性伤害。

    4.情绪问题。
    焦虑不安、神情沮丧,也会让人肩颈疼痛。

    转自:月牙儿的博客

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