我们已知些什么？

风湿性关节炎是影响关节令人痛苦的疾病。这种病是由于免疫系统功能故障、攻击健康组织所致，它会使你的关节红肿疼痛。随着时间的推移，它可能导致关节永久性损伤。

有几种治疗方法能够减轻由风湿性关节炎引起的红肿和疼痛。但是，这些疗法并不能对所有人起作用，而且往往会产生副作用。因此，许多人研究其它替代疗法，其中包括草药疗法。

在传统中药中，雷公藤（TwHF）提取物通常用来治疗风湿性关节炎及其它引发红肿的疾病。在这项新的研究中，研究人员探明了雷公藤提取物与另一种风湿性关节炎药物硫氮磺胺吡啶的对比结果。


新的研究表明了什么？

研究人员发现，服用雷公藤提取物的患者与服用硫氮磺胺吡啶的患者相比较，其疼痛、肿胀及其它症状有更明显的好转。

此项研究有121名风湿性关节炎患者参加，他们有六处或更多处疼痛的关节。六个月后，服用雷公藤的患者中有65%的人症状至少有20%的好转，而服用硫氮磺胺吡啶的患者中只有33%的患者症状有所好转。在评价他们的症状如何影响其日常生活方面，这些患者也获得了更好的成绩，而且他们的血液中与红肿有关的化学物浓度也较低。

两组患者报告副作用的人数相仿。反胃、腹泻以及其它消化问题是两种疗法最常见的副作用。

此项研究，中途退出的比率很高，差不多有一半的参与者（59人）在研究完成之前离开，通常是因为副作用，或因为治疗对他们没有帮助。在服用雷公藤的那些人中有12人因这些原因离开研究。服用硫氮胺吡啶的人中有30人遇到类似问题。


此研究结果有多可靠？

这项研究做得很好，不过只持续了六个月。因此，我们不知道长期使用雷公藤所起的作用有多好，也不知道它是否安全。这项研究时间也太短，不能显示雷公藤是否能减缓由风湿性关节炎引起的关节损伤。

其它不足包括研究规模小，退出率高。121人参与的研究中，六个月后只剩62人。对于判断两种疗法效果有多好来说，这是非常小的数字。因此，尽管对雷公藤提取物的研究结果相当乐观，我们还需要更大规模的研究来加以确定。


此项研究来自何处？

进行此项研究的是美国政府机构、大学和医疗诊所的研究人员。研究资金来自美国国立肌肉骨骼及皮肤病研究所（National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases）和生产植物药物的Phytomedics公司。

研究结果发表在由美国内科医师学会(American College of Physicians)出版的《内科学纪事》（Annals ofInternal Medicine)上。


这对我有什么意义？

如果你有风湿性关节炎，这项研究工作就提供了一个有前途疗法的信息。不过，在我们确切地了解雷公藤提取物有效而且安全之前，还需要进行更多的研究。再说，用于研究的雷公藤提取物还不适合销售。而此研究没有提供其它的制剂产品。


现在我该做什么？

如果你有风湿性关节炎，你用的疗法没什么帮助，一定要去看你的家庭医生，因为有很多可用的治疗方法。如果你有兴趣试试草药，也要和你的医生讨论一下。草药疗法并不适合所有人，它也许会与你正服用的其它药物产生相互作用。另外，草药制品的监管与传统药物不同，某些产品可能没有进行质量检测。

政府已经推出草药医学的新法规。在2011年以前，英国市场上所有产品都必需符合质量标准，而且要提供相关信息，包括怎样服用它们才安全。不过，在那之前，你可能会愿意看看药品及保健品管理署（MHRA）为考虑服用草药的患者提出的建议。

来源：

《内科学纪事》2009，151：229-240 《雷公藤与硫氮磺胺吡啶治疗风湿性关节炎的比较：一次随机试验》哥德巴赫-曼斯基·R、威尔逊·M、弗莱施曼·R，等。

来源：译言网