Phase I –Maximum Protection- Weeks 1-6

目标
消除炎症和肿胀
重建ROM
重建股四头肌活动



Stage 1: Immediate Postoperative Day 1- Week 3
冷敷、加压、抬高患肢
NMES
伸直0°支具(锁定0°)
ROM 0-90°
髌骨松动
疤痕组织松动

被动ROM
运动
股四头肌等长
腘绳肌等长(如果后角修补,6周后再开始)
髋关节内收和外展
在可耐受的情况下扶柺负重,支具锁定0°
本体感觉训练,支具锁定0°

Stage 2: Weeks 4-6
渐进抗阻运动PREs (0.5-2.0Kg)
限制伸膝
提脚尖
小幅度下蹲(小于90°)
自行车(无阻力)
PNF施加阻力
无负荷的柔韧性练习

Phase II: Moderate Protection- Weeks 6-10

进入第二阶段的标准
ROM 0-90°
无关节渗出,无痛
股四头肌力量(MMT 4/5)

目标
加强力量,爆发力,耐力
ROM 正常化
准备进入更高级的运动


运动
PRE力量训练
柔韧性练习
侧方上阶梯(step-ups)
小幅度下蹲


耐力训练
游泳(禁用蛙泳),水下运动-跑步
自行车
阶梯机器


协调性训练
平衡板
水下速跑
退跑
超等长


Phase III: Advanced Phase- Weeks 11-15

进入第三阶段标准
无痛的全ROM
无痛和压痛
临床检查满意
直腿抬高没有延迟
无装置的步行,或支具不锁定

目标
提高爆发力和耐力
强调重返技能性运动
准备重返没有任何限制的运动


运动
继续所有的运动
增加超等长运动,水下运动
启动跑步训练程序

重返运动的标准
无痛的全ROM
临床检查满意


来源:运动科学论坛

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