以下是问题的原文：“1、滑膜炎可以用（爱若华）治吗？谢谢。”“2、膝关节滑膜炎吃什么药可治疗?”

这是我的回答——

jdcthr网友，您好！滑膜炎(英文名：synovitis），是一种多发性疾病，其发病部位主要在膝关节。容易造成患者暂时或长期部分丧失劳动力，无论对患者和对社会的危害都较大。

膝关节是全身关节中滑膜最多的关节，故滑膜炎以膝为多见。滑膜细胞分泌液体，可以润滑和滋养关节，机体运动时膝关节所产生的热能全赖于滑膜液体及其血液循环而得以散发。 膝关节的滑膜和滑膜囊常常因跌扑扭伤、剧烈运动等而大量渗出滑膜液，严重时会出血。
“但滑膜炎”只是一种病理诊断的名称，并不是病因学的诊断。单纯的膝关节滑膜炎，还要看引起滑膜炎的原因是什么。在临床上，除了外伤，引起滑膜炎的最主要疾病之一，就是“类风湿关节炎”（Rheumatoid Athritis，RA）。

这张就是是发生了类风关损害的关节纵切面示意图，黄线左侧是刚刚大家看到的正常关节腔结构，右侧则是类风关损害后的关节腔，大家可以看到；关节滑膜炎性增生（红色的部分），变得非常厚，边缘不规则，并向关节腔内深入，导致关节软骨降解，关节腔狭窄，骨质也受到了侵蚀，大体上，外观看起来是整个关节的肿大、疼痛，患者活动障碍。继续发展下去可能会导致关节腔消失，整个关节结构破坏，患者瘫痪。

类风湿关节炎等与免疫异常有关的滑膜炎，服用爱若华是有很好的疗效的。因为爱若华是一种选择性的免疫抑制剂，对类风湿关节炎的主要病因（免疫异常亢进）有明确的治疗作用，能从疾病的最根本病因上进行控制。同时，由于可以抑制TNF-kB这一炎症的总开关以及抑制酪酸激酶、前列腺素等致炎、致痛因子，爱若华对炎症还有着直接的抑制作用，可以缓解滑膜炎的症状。

因此，如果您所问的这位患者是由于类风关或者其他免疫原因引起的“滑膜炎”，是可以服用爱若华来治疗的。如果患者局部的疼痛比较明显，由于爱若华是一种慢作用药，需要1~3个月才能起效，所以在早期可以合并使用一些非甾体类消炎止痛药来控制症状，减轻疼痛。

如果并非以上原因，而是外伤性或者感染等原因引起的滑膜炎，就不能使用爱若华来治疗了。而是要通过局部制动、服用非甾体类止痛消炎药以及相应的抗感染药物来进行治疗。

不知这样的回答您是否满意？

作者：贾玉华