认识退化性关节炎及治疗方式
　　X光片上有骨刺或变形，可能会是退化性关节炎。一般使用消炎止痛药或补充葡萄糖胺和软骨素，如果治疗无效，也可以注射玻尿酸治疗。严重者，考虑人工关节手术。在平常可多做膝关节的抬腿运动。的确，这些都是膝关节退化性关节炎的治疗方式。
　　但是，一些四、五十岁或更年轻的病人，上述的疗法却不一定能获得改善。只要药一停，疼痛又开始发作。其实，这要追溯回原始的诊断是否正确。有些人根本就没有退化，不是退化性关节炎。

膝盖痛可区分为：髌腱炎、鹅掌肌腱炎、膝关节皱襞发炎、痛风性关节炎…等
膝盖痛，尚有许多原因，可区分如下：
◎髌腱炎：疼痛是位于膝盖骨的下方，用手指按压膝盖骨的下缘，会感到酸痛。病人经常会蹲下去站不起来。常发生在久站、劳动量过大或者运动员。因此，髌腱炎又称为「跳跃膝」。
◎鹅掌肌腱炎：常与退化性关节炎一起发生，也可能单独存在。疼痛位置在膝关节内侧，小腿骨的上方。退化性关节炎接受玻尿酸注射之后，僵硬及疼痛都有缓解，但小腿骨内侧上方仍感疼痛，就是合并肌腱炎所致。
◎膝关节皱襞发炎(膝关节皱襞是关节囊在胚胎发育过程之残留物)：疼痛也会出现在膝关节内侧，是在大腿骨远程，膝关节活动时，会感到「喀」的一声，膝关节偶尔会疼痛不止，甚至积水。
◎痛风性关节炎：常发生在大脚趾、脚踝，膝关节也可能发生在一早觉醒就发现膝关节红肿，积水，疼痛，也没有受伤，但就是剧痛不堪。
◎在膝内侧大腿骨远程痛，晚上睡觉时更痛，可能是膝关节坏死。简单的说，就是膝关节骨头的「中风」。年轻的病人，可以软骨移植手术来治疗，年纪大的病人，须换一半的人工关节，不必全部更换。

经验丰富的医师，才能正确诊断
　　本院骨科治疗团队医师，临床经验丰富，仔细地为您鉴别诊断。然而谨慎选择好的医师，能正确地诊断，才是成功治疗的第一步。

作者：张至宏