愈来愈多人谈到赤足运动,也常说到“足底筋膜炎(Plantar Fasciitis)”或是足下疼痛(Heel Pain Syndrome)的状况,这就不得不认识足底筋膜之绞盘机制(Windlass Mechanism),来了解人在行时,足部是如何运作的。

    家庭医学与基层医疗|第二十七卷 第七期谈到了“足底筋膜炎”,其中的解剖学段落:

    足底筋膜(Plantar Fascia或Plantar Aponeurosis)位在跟骨与跖骨间,为一强壮、具有相当厚意的扇状弹力结缔组织,在结构上可区分为三个部份(如图一):最明显的中央部位近端附着于跟骨内侧粗隆,宽度学1.5-2公分,经常会包含阿基里斯腱及跖肌(Plantaris)韧带末端组织;远端与屈趾短肌(Flexor Digitorum Brevis muscle)紧黏。外侧(或腓侧)部份近端起源自内侧粗隆外缘,远端外侧附着于第五趾跖骨,内侧与外展小趾肌(abductor digitiminimi muscle)的筋膜融合。内侧(或胫侧)部份相当薄,形式外展大趾肌(abductor hallucis muscle)的覆盖筋膜,远端与足背筋膜接合。

    在步行周期时,足部需要承担相当的压力冲击,足尖着地时较脚跟触地时之受力高15~25%,幸而有足底筋膜之绞盘机制(Windlass Mechanism)来对应(如图二)。在行进时脚跟上提,脚趾在跖趾关节(metatarso-phalangeal joint)呈背曲(dorsiflextion),此关节因承受体重使筋膜张力增加进行产生一绞拉作用:拉近跟骨及跖骨、增加内侧纵弓曲度、使跖趾关节处于外旋位置,如此在推进时,足弓可维持稳定,也能如避震器盘吸收着地时因体重对足部造成之冲击力

    或者可以看【Windlass mechanism】影片,简言之,足部在行进时,脚趾背曲,足底筋膜会产生一个张力(Tension)。因此,足部在进行动作时,都会对足底筋膜产生一股张力啰。

    而至于为何会产生足底筋膜炎呢?可以参考家庭医学与基层医疗|第二十七卷 第七期或者是“专业恢复:足底筋膜炎(Plantar Fasciitis)”。

    文章来源:山姆伯伯工作坊

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