什么是跟腱:
 
 
当人们足跟离地以脚尖站立时,在足跟与小腿之间有一条很粗壮结实、绷得很紧的肌腱,这就是跟腱。它是由起于胫骨后面的比目鱼肌与起于股骨内外髁的腓肠肌的两块肌肉的肌腱联合而成,是人体最强有力的肌腱之一。人的行走、跑、跳就依仗着这条强有力的肌腱。跟腱若是完全断了就会寸步难行。
 
跟腱长约15cm,是人体最粗大的肌腱,由小腿三头肌(比目鱼肌、腓肠肌内、外头)肌腱在足跟上方约15cm处融合形成。在体表形成明显的条状突起。跟腱的主要功能是屈小腿和足跖屈,人能够跳跃起来,能够蹬地跑起来,靠的都是它。此外,跟腱还影响人的直立。
 
 
 
 
跟腱炎是如何发生的:
 
  跟腱炎是“跟腱末梢病”的简称,跟腱炎通常发生在小腿肌肉经常紧绷的人身上。当腓肠肌和比目鱼肌紧绷时,跟腱上就承受了较大的压力,这会诱发症状的出现。跟腱炎同时也和体育运动中过度使用奔跑和爆发式动作有关。
 
 
 
 
  在奔跑时,腓肠肌收缩使足跟抬高,前半足触地。跟腱由于受到反复暴力引起炎症反应即致跟腱炎。
 
  下坡奔跑,因为落地远和加速距离长,前足撞击地面产生的应力比在平地时大得多。而上坡奔跑时,由于足跟比前半足位置低,因此腓肠肌必须作更大的功来抬高足跟。
 
  柔软的鞋跟使足跟在鞋内过度移动,导致后半足不稳定。跟腱止点的不稳定,引起跟腱张力不稳定,增加跟腱撕裂的可能性。如果鞋底过于坚硬,第一跖趾关节不能弯曲,会使跟腱承受更大的张力。跟腱炎的生物力学因素包括过度内旋,足跟着地过远,膝内翻(O形腿),腘绳肌和腓肠肌僵硬,跟腱张力过大,弓形足以及足跟内翻畸形。
 
 
有了跟腱炎感觉如何:
 
  最常见的症状就是脚跟后面或者小腿下部的疼痛。疼痛会在早晨变得更加严重,因为患者通常会在睡觉的时候将他们的脚背伸直。当患者起床之后将他们的双脚放在地上时,他们的跟腱就从整晚的放松状态转变到了牵拉状态,这就产生了疼痛。这种疼痛也会在一些奔跑或者爆发式运动中加重,例如各种形式的举重运动以及提踵运动。当情况很严重时,患者即使是在行走的时候也会感到疼痛。
 
  跟腱没有真正意义上的腱鞘,而是由腱周组织(脂肪性间隙组织以分隔肌腱和腱鞘)包绕。跟腱炎早期疼痛主要是由于腱周组织的损伤所致,当患者起床或连续步行时,肌腱在腱周组织内活动增大,故疼痛加重,训练时疼痛也会加重,用手指按压跟腱有压痛。
 
  跟腱炎与跟腱腱围炎属慢性损伤,初期在踝关节后下部有酸、胀或轻微的疼痛感,随着病情的发展,可以变为持续性疼痛,特点是刚开始活动时疼痛感比较明显,活动开后明显减轻,而在休息以后病情又加重,常常由于这种有规律的疼痛,致使患者提踵和后蹬动作受限。
 
  如果患者不顾疼痛继续跑步,炎症会扩散至肌腱,引起退行性变和纤维化,产生持续性疼痛,活动时加剧。
 
如何防止跟腱炎:
 
  物理治疗是关键。最关键的方法是在膝关节伸直的情况下让腓肠肌伸展,以及在膝关节略弯曲的情况下让比目鱼肌伸展。力量加强训练、超声疗法以及电刺激疗法也都可以被应用于物理治疗之中。消炎药物可以加速痊愈。用一个脚跟抬高器来对局部进行矫形有时可以帮助跟腱的放松。将踝关节固定在自然状态(90度)的夜间夹板可以帮助你防止小腿肌肉的紧绷。在一些严重的情况下,行走时可能需要借助一些器械的帮助来减少跟腱上的张力。
 
  运动员应停止跑步,垫高鞋跟减少跟腱张力,只要不引起疼痛即应加强腘绳肌弹性练习,穿软底鞋以保证第1跖趾关节的屈曲,但鞋跟要坚硬,若跟腱无疼痛,可做足趾抬高练习以增加跟腱肌力,跟腱愈合前应避免快速上下坡跑步。
 
  *热身运动--在运动之前用低强度的有氧运动进行热身。
 
  *加强力量--重负荷小腿运动能够让跟腱承受更大的力量。
 
  *身体强化--增强式训练可以提高小腿和踝关节处的肌肉、肌腱和韧带的运动水平。
 
  *伸展运动---小腿伸展运动可以提高肌腱的柔韧性。
 
  *平衡能力--进行一些提高你身体平衡能力的运动,锻炼你的身体感受能力。
 
 
万一不小心患了跟腱炎如何恢复:
 
  患者通常可以从跟腱炎中得到完全的恢复,但是这可能需要很长的时间,因为跟腱在每一步的行走中都会受到牵拉,活动状态的改变非常重要,虽然大多数的病例不需要通过手术解决,但是这可能是患者重新回到他或者她的普通生活状态中来终极选择。
 
 
跟腱炎的治疗方法:
 
1.内服:消炎痛25mg 1天2次,强的松5mg 1天3次,维生素B6片20mg 1天3次。
2.中药内服:夏枯草20g,当归10g,川芎10g,黄筋藤15g鹿筋30g,银花20g,一枝黄花10g,茯苓20g,生米仁、独活、川牛膝各10g,生甘草5g,水煎服每日1剂。
3.外洗或浸泡及按摩:上方药渣加葱白10枚、松针1把,桔叶10张,煎汤外洗并同时按摩患处,1天2次。
 
治疗7天,观察疗效,治疗期间避风、寒、湿、忌辛辣厚味,尽量减少行走,穿软底鞋
 
 
最后要说的是:跟腱会断裂吗?
 
在最严重的情况下(当跟腱受到非常严重的损伤时),可能出现跟腱断裂,那就需要通过手术才能解决了。
 
跟腱断裂可分为两类:一类是自发性断裂,常见于运动员和演员;一类是外伤,通常伴有皮肤的损伤或骨折。
 
 
 
 
著名事例:
 
刘翔的跟腱末梢病
北京时间8月18日上午11点50分,披着红色战衣和蹬着黄色战靴的刘翔出现在110米栏起跑线上,但是在第一枪起跑之后,刘翔起跑之后悲情地一幕发生了,第一步迈出之后,刘翔的右脚明显出现问题,在裁判示意有人抢跑之后,刘翔停了下来,然后无奈地将身上白色2号道标志摘了下来,踉跄地低着头走出了“鸟巢”。现场满座的观众目瞪口呆,卫冕冠军退赛了。
刘翔是因为什么退赛的?赛后,他走出场地只说了两个字“跟腱”。究竟跟腱的伤病对于运动员影响有多大?第29届北京奥运会医疗经理在他的搜狐博客中进行了讲解。
据报道,刘翔的脚伤已经有七年了,他的师傅孙海平说:“16日晚上我们进驻奥运村,通过在村里面的医院专家会诊,拍了一个核磁共振,我们最后查出来他的伤实际上是跟腱末梢的问题。”
 
 
 
那么,刘翔的脚跟究竟出了什么问题呢?郑州骨科医院运动创伤和骨关节外科主任医师刘宁说,刘翔患的是跟腱末端病,该病多是由于反复多次的大量运动导致肌腱与骨头结合部少量出血和无菌性炎症,继而引发局部钙化、跟骨结节变大,患者无法弹跳、爆发力下降。
事实上,现实生活中患有跟腱末端病的普通人也并不少见,而且绝大多数都是由于运动方法不当引起的,比如说平时不运动却突然进行相对过量的运动,或者运动前准备不足、关节没有活动开即开始大运动量活动,这些都很容易引发该病。
此外,日常生活中,由于运动方法不当,还很容易出现膝关节半月板损伤、交叉韧带损伤、跟腱断裂等运动损伤。
 
跟腱末端病对症治疗效果好
 
很多人都关心刘翔的伤势是否会影响以后的参赛、有没有好的治疗方法刘宁说,如果属于突然受伤的话可采用冰敷的方法,减少出血,局部固定愈合后再运动。对于慢性损伤,只能在平常训练中适当减少运动量,等伤势好转后再循序渐进增加运动量。
需要注意的是,日常应当注意小腿肌肉训练,以增强踝关节的稳定性。日常生活中,人们出现膝关节半月板损伤、交叉韧带损伤等运动损伤时,最好能及时到专业的专科医院诊治,以免影响以后的机体功能。
 
 
 
出现骨科疾病后应及时治疗
 
刘翔退赛后,有媒体分析说,刘翔的跟腱末端病是由一个小水泡引发的,因为刘翔平时训练中经常光脚穿跑鞋,右脚经常会磨出很大的泡,为了不耽误训练,常用针挑破后继续训练,久而久之水泡磨成了硬茧,茧不断往肌肉里生长,才出现了伤病。
事实真如媒体所说的这样吗?河南省中医院骨科副主任医师黄俊卿肯定后说,反复性损伤的确很容易导致严重的骨科疾病。以踝关节为例关节扭伤后,不及时到医院治疗,就很容易出现韧带松弛和反复损伤,久而久之会出现外侧韧带断裂、踝关节不稳定、创伤性关节炎,影响关节活动。
如果当初出现扭伤时,用石膏固定2~3周,配合外敷活血化淤、消肿止痛的药物,很快就能好转,但如果出现韧带断裂时,至少要用石膏固定4~6周,严重者还要手术治疗。
 
 
 
文章来源:39健康网社区
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