台湾拥有傲视全球的高山美景,登山蔚为风潮,但高山病防不胜防,事前难以预料,每年发生多起山难,造成人员死亡与家庭破碎。台湾野外地区紧急救护协会,发动募款,在各界热心捐助下,预计使用100个PAC,设置世界首见携带型加压袋(PAC)安全网,目前已开始接受各高山山屋、消防队及民间救难大队申请。在高山现场,可以直接对高山病患者进行急救,帮助高山病患者转危为安,终结高山病死亡悲剧。

地形与气候的阻隔,让高山病患者死亡

台湾野外地区紧急救护协会副理事长王士豪医师表示,台湾平均每三名登高山的登山客,就有一人发生高山病,当中最严重的,是发生率约1%的高海拔脑水肿或肺水肿,严重者发病后12小时内即可能死亡,若未及时下撤,死亡率达到100%。

近7年,台湾山区发生至少35起高山病相关山难,平均每年约5起、动用至少30次直昇机救援及难以估计的地面救援,不仅付出巨大社会资源,并且仍有7名患者因天候恶劣、直昇机无法飞行,或路途遥远,人力背负耗时,不治死亡,造成生命折损与家庭破裂(附表一)。

台湾近七年来高山病相关山难统计—网路搜寻结果如下,至少35起,平均一年约5件,但这数字一定是被低估的,有一些虚惊事件,会由现场的嚮导、山青背负下山,而没有上报。

  地区 地点 案例数 死亡人数 使用直昇机次数
有山屋 玉山山区 排云山庄 7 0 7
  玉山山区 塔芬山屋 2 0 3
  玉山山区 嘉明湖山屋 4 1 1
  雪山山区 雪北山屋 1 1 2
  雪山山区 三六九山屋及武陵四秀 2 0 2
  合欢奇莱 天池山庄及奇莱山 5 0 2
  南湖山区 南湖山屋 4 1 4
  南湖山区 多加屯山 1 0 0
无山屋 玉山山区 荖浓溪营地 1 0 1
  雪山山区 雪山西稜匹匹达山 1 0 2
  南三段 马西巴秀营地 1 2 2
  南三段 可乐可乐安山 1 0 0
  南三段 丹大横断郡东山 1 0 1
  北三段 能高牡丹池 1 0 1
  北三段 能高白石池 1 1 1
  干卓万 三叉营地 1 1 1
  新康横断 布新营地 1 0 0
总计     35 7

30

王士豪医师指出,2014年美国疾病管制局旅游黄皮书指出:“除非是地形或气候的阻隔,不应该有人因为高山病而死亡!”

 

携带型加压袋(PAC)安全网,克服地形与气候的阻隔

王士豪医师说,台湾地区可能发生地形与气候的阻隔的高山山屋,约有40多个(附表二),现在找到破解的方法了。由于,高山病的治疗,最重要的是下降高度。因此,协会在各高山山屋设置携带型加压袋(PAC),每个重7公斤,不需电力,在高山现场,如果有严重高山病患者,民众可以徒手操作,藉着用脚踩的加压帮浦,十分钟让PAC内的压力上升两个PSI,相当于高度下降1500公尺,症状缓解后,由同伴陪同患者儘速下山,甚至不需要直昇机救援,患者也可以转危为安。

而消防局与民间救难队伍,遇到有高山病病患需要救援,也可以携带PAC前往现场,在接触到患者的第一时间,立刻给予最重要的治疗。王医师说:“教育训练,是PAC设置计画中最重要的环节,我们已经与国家公园登山学校与消防单位,一起规划全国训练课程,协会也会自办课程,预计用小班、小组教学,课后考核通过者,并颁发证照,让有兴趣的民众,都可以正确学到如何使用PAC。”

地区 山屋或单位名称 地区 山屋或单位名称
雪霸国家公园 新达山屋 玉山国家公园 拉库音溪山屋
雪霸国家公园 桃山山屋 玉山国家公园 库哈诺辛山屋
雪霸国家公园 中霸山屋 玉山国家公园 马博山屋
雪霸国家公园 霸南山屋 玉山国家公园 马利加南东峰前山屋
雪霸国家公园 巴纱拉云山屋 玉山国家公园 马布谷山屋
雪霸国家公园 瓢箪山屋 太鲁阁国家公园 云稜山庄
雪霸国家公园 素密达山屋 太鲁阁国家公园 审马阵山屋
雪霸国家公园 雪北山屋 太鲁阁国家公园 南湖山屋
雪霸国家公园 翠池山屋 太鲁阁国家公园 奇莱山屋
雪霸国家公园 三六九山庄 太鲁阁国家公园 成功山屋(含二号堡)
玉山国家公园 圆峰山屋 太鲁阁国家公园 成功一号堡
玉山国家公园 排云山庄 太鲁阁国家公园 黑水塘山屋
玉山国家公园 中央气象局北峰观测站 林务局 嘉明湖避难山屋
玉山国家公园 乐乐山屋 林务局 向阳山屋
玉山国家公园 观高工作站 林务局 九九山庄
玉山国家公园 巴奈伊克山屋 林务局 天池山庄
玉山国家公园 中央金矿山屋 林务局 高登工作站
玉山国家公园 白洋金矿山屋 林务局 桧谷山屋
玉山国家公园 大水窟山屋    
玉山国家公园 塔芬池山屋    
玉山国家公园 辘辘谷山屋    

附件二:让登山者模拟快速下降高度,我们有办法做到!

 

王士豪医师表示:“PAC高山安全网是台湾领先全球的创举,当每一个高山山屋都有PAC,每个山屋、每个登山路线,就可以连结成一个安全网,一旦民众在高山上发生高山病,即可就近使用,就像消防栓一样,『用近水救近火』,我们希望这样的安全网,可以终结高山病死亡悲剧。这就好比用肝炎疫苗来终结肝炎及肝癌、用人类乳突病毒疫苗来终结子宫颈癌一样。PAC安全网,配合民众训练课程,可终结会致命的高山病,这不单单是登山史,更是公共卫生与国民健康的历史!”

使用PAC救治的生还者,现身说法

近三年来,王医师已使用PAC救治两例山难危急个案。101年11月在嘉明湖避难山屋,布农族青年阿义发生高海拔肺水肿,严重缺氧,生命垂危,因天色已暗无法立即获得直昇机救援,王医师及时对阿义使用PAC,并配合注射针剂及给予氧气,稳定病情,将阿义从鬼门关前抢救回来。

去年3月,在奇莱山,发生高海拔肺水肿的季姓女山友。当时她呼吸困难、无法行走,且天候不佳,直升机无法飞行。现场台湾野外地区紧急救护协会的詹乔愉副秘书长,立即背负她下山,并与王士豪医师远距配合,给予患者注射急救药物,与使用PAC后,症状改善。最后,患者在救难队伍的协助下,幸运生还。

季姓女山友、詹乔愉小姐分享这生死一线的惊险故事。季小姐心有余悸的说:“当时我的情况真的很不好,如果没有詹小姐及救难人员立即背我下山,以及接受包含PAC在内的这些治疗,后果真的不堪设想,我今天可能就没办法站在这里跟大家分享了!”

台湾野外地区紧急救护协会PAC安全网建购计画,也是受到一名山难罹难者友人们的启发。102年4月,一名科技公司经理在南湖大山山区发生高海拔脑水肿,也因天候不佳,直昇机无法飞行,在救难队利用人力背负下山过程中,患者在队员的肩膀上过世。几个月后,这位罹难者的建中同学发动募款,供台湾野外地区紧急救护协会购置PAC,希望设置在南湖大山沿线,让南湖大山不再有登山客因高山病死亡。

挑战高山病零死亡,世界首见山屋普设携带型加压袋公开发表暨记者会

最后,王士豪呼吁,高山上,除了高山病之外,也有可能发生其他疾病,因此,使用PAC后,不管症状是否缓解,患者仍然需要紧急下山。此外,山友如果在山上看到PAC,请不要任意破坏或取走,倘若发现PAC损坏或遗失,请协助联繫台湾野外地区紧急救护协会,让PAC发挥最大的救命效益。

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