“我很忙”，我真的很忙，我只整天被加班当不记名值班、被硕班作业打得满头包的“熟龄宅女”营养师。

无论从结构还是成分上来看，动物和人的骨骼都有很多相似之处，这样根据“以形补形”的原理，或者“吃什么补什么”的说法，就容易联想到骨头汤和骨髓能补钙壮骨，甚至很多人把它们当做补品，经常大补一下来犒劳自己和亲朋好友。

钙与糖尿病相关，您听说过吗？
钙与骨健康有关，钙不足易患骨质疏松症，这已经到了“众所周知”的程度了。但是，钙与血糖有关，与糖尿病有关，这可能很大一部分朋友不知道，甚至从没听说过，请看以下参考资料：
●在美国一项由83806名护士参加的健康护理学的研究观察中发现，较大量摄入钙质的女性，患糖尿病的几率减少30%。
●2007年7月14日报道，英国威尔斯研究小组发现，每天喝一品脱（约437毫升）的牛奶有助于预防糖尿病，研究者分析指出，这与牛奶中含有丰富的钙质有关。

那么，钙为什么能改善人体胰岛素的分泌而有助降高血糖，降糖尿病发病风险呢？
专家的分析是：钙质能增强胰岛素分泌信号，从而有助改善胰岛素分泌，有利血糖控制。以下是分析↓
【胰岛素是帮助葡萄糖进入到细胞内，转换成能量过程中不可或缺的激素。若胰岛素分泌不足或相对不足，则无法充分利用葡萄糖，血液中葡萄糖浓度升高，表现为高血糖。
只有当血液中葡萄糖上升时，分泌胰岛素的细胞（胰脏内的胰岛素β细胞）必须先感应到因血糖升高的讯号，分泌胰岛素的细胞才会分泌胰岛素。而传达讯息给分泌胰岛素细胞的就是 钙质，也就是说，当钙质传达讯号给胰岛素的β细胞时，才会分泌胰岛素。
所以，如若人体内钙质不足，则“传达讯号”就弱，胰岛β细胞分泌胰岛素就可能不足，那血糖就可能会高；如若体内钙质充足，则“传达讯号”就强，则胰岛β细胞分泌胰岛素就可能较充足，血糖就可能控制在合理水平。这就是钙有助改善胰岛素分泌，从而有助控制高血糖的机理。】

糖尿病病人需要增加钙摄入量吗
糖尿病病人有补钙的必要性吗？有！这是因为糖尿病病人血糖浓度较高，肾脏在排出过多葡萄糖（尿糖）的同时，对钙离子的滤过率也随之增加，日积月累，体内大量的钙从尿中丢失。据测定，健康人24小时从尿中排出的钙质为104±20毫克，而糖尿病病人却要排出195±106毫克。国内有学者曾对糖尿病病人与健康人的血元素钙和总钙对照测定，结果显示，糖尿病病人的血元素钙和总钙都低于健康人。
所以，糖尿病病人有必要补充足够量的钙，既防止体内因钙元素丢失而致骨量丢失（骨质疏松），也可调整人体钙代谢异常，促进胰腺分泌胰岛素，调整糖代谢及使糖耐量正常化，达到标本兼顾的效果。
为有助糖尿病的防治，保证足够钙摄入量是必须的！
从以上分析看，人体钙元素既可能有助于糖尿病的预防，又可能有助于糖尿病病人的治疗，而钙元素还是人体骨健康必不可少的。因而，保证人体摄入足够的钙是必须的。

人体每天从外界应摄入800~1200毫克的钙，但我国第三次全国营养调查数据看，国人平均每天从饮食中摄取钙405毫克，因而，增加钙的足够摄入量是很现实的。
钙从哪里来？
牛奶及奶制品，豆类及豆制品，鱼、虾及海产品，禽蛋、坚果瓜子类，含钙较多的蔬菜类等都是增加钙摄入的食物选择。而其中，牛奶及奶制品是人体摄取钙的最大最方便的食物来源，一杯牛奶和一杯酸奶可以各自提供大约300毫克和230毫克的钙。
如果种种原因，不能保证食物来源钙的足够摄入，应该考虑从钙补充剂中补充。
同时，还应该注意适宜晒太阳，应注意补充足够的维生素D和镁。

维生素D与糖尿病有相关性可能吗？
维生素D是一种脂溶性维生素，是维生素家族中的一员，维生素D主要与幼儿佝偻病有关，并与钙成最佳搭档，与人体骨健康密切相关。新近的研究发现，维生素D还有可能与糖尿病的发生发展有相关性，请看有关的一些研究资料（供参考）：
●芬兰的研究人员对4000名男女进行了17年的追踪研究显示，血液中维生素D含量较高的人比含量较低的人患成人糖尿病（2型糖尿病）的风险降低40%。
●由伦敦儿童保健所和皇家医学院对12万名儿童跟踪调查，并进行长达30多年的研究显示，小时候服用过维生素D的儿童，成年后患糖尿病的几率降低至少80%。研究还发现，糖尿病病人中维生素D缺失的发生率为61%。从临床统计资料看，哺乳期的婴幼儿如不及时补充维生素D，他们患糖尿病的几率比补充维生素D的婴幼儿高出7倍多！
●维生素D还可能与糖尿病病人的动脉阻塞有关。糖尿病病人常发生动脉阻塞而引发心脏病、脑血管病、肾病。来自华盛顿大学医学院的研究者的研究显示，低水平的维生素D是导致糖尿病病人产生动脉阻塞的重要元凶，而有足量维生素D水平的糖尿病病人发生动脉阻塞的风险明显降低。

维生素D为什么会与糖尿病相关？
不少学者对“维生素D为什么会与糖尿病的发生发展有相关性”的认识是：维生素D可促进胰岛素合成分泌，相对增加胰岛素敏感性，维生素D还可抑制体内的炎性反应，调节体内的免疫功能。如果维生素D缺乏，那就可能增加胰岛素抵抗风险，而胰岛素抵抗是引致糖尿病发生的最主要危险因素。

有学者在他们的研究中发现，一个肥胖的人再加上缺乏维生素D，那么就会有更高的胰岛素抵抗的风险，由此患糖尿病的风险增加了。
也有学者分析认为，人体内有较高水平的维生素D有助于降低患成人糖尿病的风险，是与维生素D有利于增加人体对钙质的吸收及有利于血液中保持钙质的合理水平，从而有助于分泌出胰岛素所需的钙质信号能正常传达的缘故（可参考Part 1#钙与糖尿病# ）。
如何增加人体维生素D的摄入量？
我国成人中维生素D是普遍不足的，2009年6月8日中国新闻网报道，中科院上海生命科学院营养科学研究所的研究团队最新发现：我国中老年人群血液维生素缺乏和不足分别占69.2%和24.4%，而维生素D充足的个体仅占6.4%。所以，重视和关注维生素D的摄入量是必须的！

维生素D摄入有三个途径：
一是食物，主要是猪肝、蛋黄和海鱼。

二是太阳光直接照射，可通过皮肤下的7脱氢胆固醇转变成维生素D，再经过肝脏、肾脏成活性维生素D。
三是补充维生素D补充剂。应该从以上三个方面统筹、合理地获取人体需要的足够维生素D，婴幼儿从含维生素D（还有维生素A）的补充剂中补充维生素D和维生素A至关重要，不要少于400国际单位/天。成人每天维生素D的摄入量可考虑400~600国际单位。成人也应该根据饮食、日晒等情况合理地考虑含维生素D补充剂的适宜补充。

镁与人体健康的关系，关注的人不多，知道的人也不多。镁与糖尿病的关系，那就更是知之甚少啦。
▲镁与糖尿病有关
新的研究发现，镁与糖尿病有关：从食物中摄取镁的多少与2型（成人）糖尿病发病有关。
●据报道，美国哈佛大学医学院研究人员对12万人进行多年饮食习惯调查发现，镁的摄入量与2型糖尿病的发生成反比。

●有研究者追踪研究1600多名30岁以上成人近10年，发现镁摄取量每天达350毫克者不易得糖尿病。相反，镁摄取量不足到每天小于240毫克者，发生糖尿病的风险是350毫克的2.73倍。
●我国有学者进行荟萃分析纳入13项前瞻性队列研究，结果发现，镁摄入高低和2型糖尿病发生风险之间存在着显著负相关。
●现代的研究还发现，镁在一种程度上有助于调节胰岛素的分泌，有助于增强胰岛素对葡萄糖的反应性，有助于降低细胞对胰岛素的抵抗程度。
好了，从以上的众多研究提示，镁也是与糖尿病发病相关的一个营养素，同样应该关注和重视。
常吃“镁食”益健康
中国营养学会建议，成年男性每天约需镁350毫克，成年女性约为300毫克，孕妇及哺乳期女性约为450毫克。有资料称，目前成人镁摄入量是不足的。所以，重视和保证充足的镁摄入就很必要了。
以下食物中含较丰富的镁，请在日常饮食中适宜调剂：
●干苔菜，每100克含镁1257毫克，非常之高。

●紫菜，每100克含镁460毫克，相当之高。
●谷类如小米、玉米、糙米、荞麦、高粱、燕麦、通心粉。
●豆类如黄豆、黑豆、蚕豆、豌豆、豇豆、豆腐等。
●蔬菜如菠菜、冬菜、苋菜、辣椒、蘑菇等。

●水果如香蕉、柿子、葡萄、橘子等。
●坚果如松子仁、核桃仁、榛子、花生、葵花籽、西瓜子等。
●海鱼、海产品等。
●当然，适宜的补充含镁补充剂也是可以考虑的。

本文作者 戴光强 著名保健专家 曾任安徽省卫生厅厅长

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女性在经期中更需要补充多种维生素，并且，伴随年龄的增长，选择综合维生素试剂不失为一个好主意。

网友提问：我真的需要补充维生素吗？

我是不是应该服用维生素片剂？或者每天多吃一些特定的食物来补充维生素？我吃的食物，能满足我的所有维生素需要吗？

规划良好的素餐绝对能够满足你的营养和健康需求。想要了解素餐规划就必须先了解你需要什么营养。

一项研究表明肥胖降低体内维生素D含量。

胖人应被视为缺维生素D一族？

保持骨骼健康要比你想象的容易。来了解一下饮食、体力活动和其他生活方式因素是如何影响你骨量的。

如果你追随健康研究的新闻，那么你危险了。先是说大蒜能够降低有害的胆固醇，然后，经过更多的研究，他们说不能。先说激素替代可以减少绝经妇女患心脏疾病的危险，然后经过大量的研究发现完全不是那么回事（反而会增加患乳癌的危险）。上星期他们又有报告，关于吃一顿丰盛早餐能或者不能削减每日摄取的卡路里。尽管生物学研究的结论是如此反复无常，可我们还是会盲目的相信它。

我们的生活有时变得繁忙，身体也会受其影响。

但是，作为家长，我们有责任注意自己身体健康，正如我们应尽力照顾好孩子。总之，如果你的身体出现了问题，那么谁来负责照顾你的孩子，给他们独到的关心呢？

近期分享了几篇关于拳击或是MMA的文章，有不少网友说，山姆伯伯也打吗？其实“没有”！只是有碰到这类型的选手，所以抱持着好奇及学习的心态来找文章来看。希望能多看不同教练的见解，累积对于训练的看法啰。而今天来看Nick Tumminello受访时，分享关于MMA肌力与体能训练的Q&A。没有全翻啰。

承受身体重量的运动(英文：Weight-Bearing Exercise，后文简称WBE)不仅有助改善心血管的健康，同时也能改善肌肉及骨骼健康，预防骨质疏松症，而常见的低冲击运动如走路、慢跑、低冲击有氧等。而有人问“游泳”是不是？不是，因为身体的重量不是由“骨骼肌肉系统来承受的，而是由水来承受的，所以若要预防骨骼疏松症，不建议选择游泳的运动。”

担心晒黑不外出活动、担心变胖而刻意的挑食，是一个十分常见的状况。但追求这样的外表之下，我们真得健康吗？在Poliquin网站上有一篇文章，体内有足够维生素D涵量提升睪丸酮及促进新陈代谢，补充充够的维生素D对男性及女性都是必要的，但原因略有不同。

阳光：维生素D的最佳来源

当皮肤暴露在太阳发射的紫外线中时，一种胆固醇类的混合物就被转化成了维生素D的前身，然后变成维生素D3（也叫胆钙化醇）。维生素D3是由肝和肾中的酶激活的。每次晒太阳十到十五分钟（对大多数人而言，在不涂防晒霜的情况下），大约一周三次，就能产生足够的维生素D。它能储藏在人体中长达几个月。通过晒太阳，再经由人体中的酶进行激活是保证维生素D最佳状态的最好方法，这一点再怎么强调也不为过。

维生素D是一组脂溶性开环类固醇激素，在人类所需的维生素中，维生素D非常特殊，它是一种激素的前体，而且在阳光充足的情况下，人体自身可以合成(维生素D3)。血浆维生素D水平可以反映紫外线照射皮肤合成的和食物摄入的维生素D的总水平，而现在认为，人体自身合成的维生素D是人体内获取维生素D的主要途径。研究证明，阳光照射皮肤产生维生素D要接受负反馈环路调节，以防止过多维生素D产生生物毒性。但是，过多阳光照射也会导致皮肤癌症发生，美国国家科学院医学研究院并没有说明到底多少日照对于满足正常维生素D需求是必要的。而美国饮食营养摄入参考中维生素D摄入标准是假设没有日照，所有维生素D都取自食物摄取而制定的。

许多工作需要两个人共同完成。一个人是领导，另外一个是助手。这正是带来成功的协作。因此，人体也是同样的道理。我们的健康在很大程度上依靠两种物质之间的协作。当它们共同工作时，会发生缓慢的化学反应。身体系统在平衡中维持着运转。

医学研究院11月发表的最新钙质及维他命D每日建议摄取量，让许多人开始纳闷自己的饮食或补充营养品是否提供足够或者可能是太多钙质及维他命D。

知道维生素D缺乏症是目前世界上最为普遍的病症吗？我们现在来采访迈克·霍利克教授，他将为我们揭示一缕阳光能做到的惊人之事......

每天你服用的钙片，其实有助于促进你的骨骼生长。医生推荐服用这种药片其实也是在帮助病人恢复健康。那么，日常的钙补充剂和略有提高的心脏病发病率之间隐含的联系，又是什么造成的呢？

想象一下有种治疗方式，可以构造骨骼，增强免疫系统，降低罹患糖尿病、心脏病还有肾脏疾病、高血压和癌症的风险。

一些研究表明，如此惊人的治疗手段已然存在。它就是维生素D，一种肌体经日光照射而产生的营养成分，也存在于鱼类和强化牛奶中。