山姆直接将《MELT零疼痛自疗法》作者Sue Hitzmann在HuffPost网站上分享的文章"5 Foam Rolling Mistakes To Avoid“之第一条分享出来：
“当您感到疼痛，第一倾向是按摩疼痛现场。”然而，这可能是一个很大的错误。"疼痛的区域可能是因为身体其它部位张力失衡下的受害者。"以 IT Bands 为例，使用泡棉滚桶按压IT Bands是一个常用的补救措施。虽然这样做可能会感觉良好，然而释放或放松IT Bands的想法是一种误解。按压 IT Bands 的表达方式听起来就像您在按压一块面团，但IT Bands 一点都不柔韧。
IT Bands 是一条非常粗强的结缔组织，研究已指出，你不能透过徒手放松技术（如：泡绵滚桶）来让 IT Bands 放松。"若您是要化解发炎而使用滚桶的话，您会加重症状。而如果是疼痛的话，您的身体会因为太多压力而无法自我修复。"
解决方式：在直接按压前先从其它地方开始。若您找到一个敏感区域，可以先从附近几吋的区域或连接的区域开始着手。以IT Bands为例，先从 IT Bands 连接的主要肌群开始－特别是臀大肌及阔筋膜张即。
就目前了解，在非发炎或疼痛的情况，Hitzmann 未提及不要按压 IT Bands，在《MELT零疼痛自疗法》书上也没有 IT Bands 的教学（无说明原因），所以不清楚 Hitzmann 立场及实际教学。不过在书上倒是有说到按压 IT Bands 的经验，第116页~117页：
七. 再水合
一开始，我非常热中于再水合作用。尤其是，我很想教客户如何自己做。我的客户总是在按摩疗程后描述自己的感觉舒服多了，所以我在想有什么方法可以教他们不依靠我就能达到同样的感觉呢？
我后来开始确信答案一定能在结缔组织中找到。在我的徒手治疗工作中，重新恢复结缔组织系统的流动状态，就会产生最立即与持续的改变。我决定拿自己做实验，如果能掌握到自我疗癒这个组织的方法，就能为客户提供维持零疼痛和改善整体健康的新解决方式。很快我就发现，用自己的手，再加上经常施行在客户身上的相同轻触手法，若想做到自我疗癒结缔组织，其实根本得不到相同的成效。要改善结缔织组织的流动状态，必须在被治疗者身上施加特定的轻触振动，可是我根本不可能在治疗过程中一边当施力者，一边又当受力的被治疗者。再说，身体有些特定部位要治疗的话，我也很难碰触到，例如：嵴椎和肩膀。我知道必须使用一个支撑道具，但从来没想过自己最后会用到的一个道具竟然是滚筒。
我一直不是真正爱好泡棉滚筒的人。
硬质的泡棉滚筒有超过半个世纪的时间，一直被用来处理肌肉的纠结，它的技术近几年来也被拿来用在“自我肌筋膜放松”（self-myofascial release）。它的方式就是将硬质泡棉滚筒置于肌群或身体部位下，做来回的滚动。这个动作很类似用熨斗烫一件衬衫，或用吸尘器吸地毯，以改善血液循环的方式达到放松肌肉紧绷的目的。一碰到痛点，你必须直接在痛点上滚动，或者继续在这个点上施压，直到你根本无法再忍受的地步。接着继续做来回滚动的动作直到找到下一个痛点。
我第一次加进泡棉滚筒使用是在二十几岁时。当时我的膝盖受伤后，去物理治疗室报到。还没轮到我之前，我躺在地板上做伸展，隔壁是一名运动
员，他正在用滚筒来回滚动自己的大腿外侧。他的表情痛苦，发出各种哀叫声，我问他在做什么。他说：“我正在松开髂胫束（IT band）1 的纠结，改善膝盖。”
我立刻抓了另一个白色硬质的滚筒，然后跟着他的方式做。真的好痛。“应该要这么痛吗？”
他回答说：“这样你会知道有效果了。愈痛，效果愈好。”
于是我继续，来来回回滚过大腿。隔天，我的大腿痛死了，痛到几乎完全感觉不到膝盖痛。大腿的疼痛完全转移膝盖的疼痛，但我的膝盖没有感觉比较舒服。我是不是漏掉什么事了？
过没多久，我又继续尝试。滚着白色滚筒，感觉好像在摩擦伤口。常常觉得滚过后比先前做的时候更痠痛，但就是从未见识到肌肉问题、肌肉表现或膝盖疼痛因此有大幅正向的改变。下场是：我试图摆脱疼痛，结果又讨了一顿痛。我和其他几位使用泡棉滚筒的运动员讨论过，并发现这本来就会痛。而且这些人爱死这种疼痛了。我心里想，为什么引发疼痛会代表某种效果呢？我找了一些人要他们解释当中的逻辑给我听。没有人说得出来。所以我停止使用滚筒了。
几年后，从科学研究和工作中学到更多的结缔组织知识后，我明白第一次尝试泡棉滚筒时自己直觉感受到的是什么。对自己施加疼痛根本不是解决疼痛的方法。别忘了，无论背后隐藏的起因为何，疼痛都是脱水的结缔组织反应出来的症状。我发觉，在组织上做强烈的自我施压，毫无适当预备和容许的时间做调整适应，结缔组织和神经系统是不会起任何正向反应的。这反倒让结缔组织生起防御反应，保护底下的神经、血管，甚至是肌肉，避免重压下的持续伤害。强烈的施压会启动疼痛的感觉神经讯号传到大脑，主要是警告你有“严重伤害”之类的可能创伤或破坏。它会导致神经系统有不必要的压力。
这类快速、强烈的压力的确能刺激结缔组织、肌肉组织，以及神经和血管。疼痛就是神经企图保护自己，免于伤害所发出的讯号。虽然重压和深层的按压或许在特定的状况下有益，但就我工作专业上的观点来看，这些技术最好由经验足够的专业人员来做，因为他们清楚自己按压的用意。如果在自己身上，你想要做这类强压的技术，请确定一开始你已经从训练有素的专业人员身上学到方法了，而且你的结缔组织处在含水的状态。最重要的是，要明白施加疼痛应该不是最终的目标，而且疼痛并不代表该方法有帮助，或者做对了。
直接在紧绷的肌肉下手，也不是摆脱疼痛或提升肌肉表现的好方法，这往往会引发更多的问题。位于所有肌肉（或肌筋膜）上的浅层结缔组织，必须充满水分，才能让肌肉接收到清楚的神经输入讯号。结缔组织脱水会造成不协调的动作、肌肉疲劳和疼痛。一旦肌肉重新补足水分，再做伸展、按摩，加上其他轻压或中等程度的按压程序，才会觉得舒服，并有助于维持正向的改变。记住，你不会想做一些会让自己受伤的事。
很受欢迎的放松肌肉方法就是按摩。我可是爱好按摩的头号粉丝。它同时是纾解身心、促进血液循环的绝佳方式。我很喜欢有人帮我按摩。当然，这代表必须掏荷包。而且按摩的目的与MELT疗法大相迳庭，因为按摩的重点放在肌肉和血液循环。如果你也很享受按摩，MELT疗法会帮助你将按摩的成效维持得更久。
另一本谈到按摩放松 2014年11月出版的The Roll Model，仍有谈到 IT Bands 的放松教学*，而所接触到的体能相关书籍或教练也无禁止 IT Bands的放松。
*註：
从现存文献的结果来看待 IT Bands “放松”，字眼上或许不太恰当；以结缔组织角度解释较容易理解，按压它的目的在于“水分平衡”， 重新补足结缔组织的水分。
就山姆所阅读及学习到的资讯，做个整理：
✔ 若身体部位有发炎或疼痛，不建议直接在该区域上按压，处理周围无症状的区域先（大腿前侧、臀大肌、TFL等），下方有提供影片参考。
✔ IT Bands 不是韧带、不是肌肉，它是一片粗壮的结缔组织（筋膜），无法透过徒手放松技术来让它放松。
✔ 从结缔组织的观点，在没有发炎或疼痛的情况，按压 IT Bands 的目的是“水分平衡”， 重新补足结缔组织的水分。
✔ 按压 IT Bands 不是解决 ITBS 的方法，强化周围附着的肌肉群可能才是解决问题的方法。
基于上述的说明，所以在教学时仍然会教大家如何按压 IT Bands，目的不在于放松，而是让它“水分平衡”， 重新补足结缔组织的水分。仍然会做 IT Bands的按压，但不会强调 IT Bands的按压。
最后再补一个学员的问题：
问题：不建议在特定部位了连续操作过长的时间，比方说：5分钟、10分钟、半小时，可能造成结缔组织或神经受损。
从结缔组织的角度来看，透过滚桶的目的是使体内筋膜水分平衡（复水、修复），重新补足结缔组织的水分，只要适当的施压，身体就会有反应，压力施加太高、动作太快、时间太久都会降低按压的效益。
一般建议是单一部位操作30~60秒的时间即可。增加按压频率比延长按压时间来的好，比方说小腿的部份，早上按1分钟、下午按1分钟、晚上按1分钟。
有时您会发现，当肌肉或肌筋被按压过后会“鼓”起来，在没有任何疼痛或发炎的情况下，这可能是水分回补的现象。
以上提供分享，若有更新的资讯，欢迎分享，若有兴趣了解结缔组织的反应，十分推荐《MELT零疼痛自疗法》这本书。
文章来源：山姆伯伯工作坊
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